膝关节作为人体重要的承重关节，其健康直接影响着日常活动能力。膝关节炎症的发作并非单一因素所致，而是多因素共同作用的结果。医学研究与临床数据，解析膝关节炎症的主要病因，以期为预防与治疗提供参考。

　　一、退行性病变：年龄与磨损的累积

　　膝关节软骨的退变是膝关节炎最常见的病因之一。随着年龄的增长，软骨的弹性与修复能力逐渐下降，关节间隙缩小，导致骨与骨之间的摩擦加剧。研究显示，50岁以上人群中，膝关节炎的发病率显著上升，每增加10岁，患病风险提高约30%。此外，长期负重、过度使用会加速软骨磨损，形成“骨对骨”的病理状态。

　　二、机械损伤：外力冲击与运动不当

　　膝关节的机械损伤包括急性创伤和慢性劳损。半月板撕裂、韧带损伤等外伤若未能及时修复，会破坏关节稳定性，进而引发炎症。值得注意的是，运动方式不当也会造成关节慢性损伤。例如，长期高强度跑步者中，膝关节炎发病率较普通人群高2-3倍。

　　三、代谢与内分泌因素：肥胖与激素波动

　　肥胖是膝关节炎的重要危险因素。体重每增加1公斤，膝关节承受的负荷约增加3-4公斤，长期超负荷导致软骨加速退化。此外，代谢异常引发的痛风性关节炎，以及雌激素水平下降导致的骨质疏松，均会增加膝关节炎症风险。绝经后女性因雌激素减少，软骨保护能力削弱，发病率较男性高出。

　　四、环境因素与职业暴露

　　长期暴露于寒冷潮湿环境易导致关节血液循环障碍，诱发无菌性炎症。职业因素亦不容忽视：需频繁屈膝或承重的人群，膝关节劳损风险显著升高。

　　五、遗传因素与自身免疫疾病

　　部分膝关节炎患者存在家族聚集性，提示遗传易感性。例如，软骨基质蛋白基因突变会削弱软骨结构稳定性。此外，类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击关节组织，可引发对称性、破坏性的炎症，此类患者常伴有全身多关节受累。

　　六、其他诱因：感染与代谢综合征

　　关节感染、糖尿病等代谢性疾病，以及维生素D缺乏导致的骨密度下降，均可成为膝关节炎的诱因。值得注意的是，近年来研究发现，慢性炎症标志物与膝关节炎进展密切相关，提示全身性炎症状态可能参与疾病发生。

　　膝关节炎症的发作是多种因素交互作用的结果。预防应从控制体重、改善运动习惯、避免机械损伤入手，同时关注代谢健康与环境因素。对于高风险人群，建议定期进行关节健康评估，早期干预以延缓病程。出现持续性关节疼痛时，应及时就医，避免病情恶化。